Еще несколько месяцев назад, впервые задумавшись о том, где найти практикующего врача для своего будущего ребенка, вы не могли до конца поверить в то, что этот ребенок на самом деле скоро появится. Теперь, когда своими маленькими, но крепкими кулачками, ножками и коленями он регулярно мутузит ваш живот, как боксерскую грушу, у вас не осталось никаких сомнений. Внутри вас не просто живет ребенок - ему не терпится выбраться наружу. И до того, как это произойдет, вам надо подыскать врача, который о нем позаботится, иначе о вашем ребенке будет заботиться случайный человек, вам некому будет задать важные вопросы в самые напряженные первые дни, и рядом не окажется заботливого доктора, если возникнет экстремальная ситуация.

Ваши взаимоотношения с хорошим врачом приобретут постоянную основу, и еще в течение шестнадцати или восемнадцати лет вы будете советоваться с ним по поводу насморка, кашля, высокой температуры, желудочных расстройств, синяков и ушибов, возможно, даже сломанных костей; вы вместе пройдете через основные этапы физиологического развития ребенка, приближения которых будете одновременно бояться и ждать, через моменты, которые сейчас вы просто не можете себе представить. Вам не придется в течение этих долгих лет жить под одной крышей со своим детским врачом (хотя иногда, особенно по ночам и во время уик-эндов, вы будете жалеть, что это не так), но все же необходимо найти человека, с которым вы будете спокойно и комфортно себя чувствовать. Такого, которого вы сможете без колебаний разбудить в 2 часа ночи, когда у вашего ребенка поднимется температура, кому вы без смущения сможете рассказать о том, как ваш малыш с удивлением начал рассматривать свои гениталии, кого вы сможете спросить, необходимо ли давать ребенку выписанный ему антибиотик.

Однако прежде чем вы начнете узнавать фамилии врачей, необходимо принять несколько принципиальных решений относительно того, каким должен быть ваш детский врач.

ПЕДИАТР ИЛИ СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ?
Когда у вашей матери случался насморк или пеленочный дерматит, ее мать не обращалась к педиатру. Почти наверняка она показывала ее тому же врачу, который принимал роды, лечил бурсит ее отца и артрит матери, к семейному доктору, врачу общего профиля. Сегодня таких докторов почти не осталось, и большинство сопливых носов и покрасневших попок лечат педиатры, специалисты по детским болезням или высокообразованные преемники врачей общего профиля - семейные врачи. Решив, какой тип врача вам нужен, вы сделаете первый шаг к тому, чтобы найти своего доктора (если дородовой диагноз или плохая наследственность дают основания предположить, что у вашего ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем (синдром Дауна, аллергия, астма), возможно, следует подумать о том, чтобы выбрать педиатра или семейного врача со специализацией по данной проблеме или имеющего обширный опыт в данной области).

Педиатры
Новорожденные, более старшие дети и порой подростки - это их единственный профиль. Для получения профессионального сертификата им необходимо выдержать очень сложный квалификационный экзамен, который после 1988 года положено пересдавать каждые семь лет. Главное преимущество врача-педиатра в том, что они лечат только детей, следовательно, они лучше других докторов знают, что является нормальным, а что нетипичным, патологичным в развитии юных пациентов. Они также с большей готовностью ответят на вопросы, мучающие молодых родителей, на-. чиная от "почему он все время хочет есть?" и "почему она не' спит всю ночь?" до "почему он так много кричит?".

Семейный врач
Как и педиатры, семейные врачи после окончания колледжа обычно проходят трехлетнюю специализированную практику. Но программа подготовки семейных врачей значительно шире, чем у педиатров, и включает в себя кроме педиатрии терапию, психиатрию, акушерство и гинекологию. Члены Американской академии семейных врачей обязаны каждые три года проходить 150-часовые курсы повышения квалификации. Семейные врачи, получившие сертификат Американского совета по врачебной практике, должны сдать квалификационный экзамен и пересдавать его каждые шесть или семь лет. К тому же все его записи подвергаются регулярной проверке. Преимущество выбора семейного врача заключается в том, что всех членов семьи будет лечить один и тот же доктор, который знает все ваши болезни и имеет возможность использовать эту информацию при диагностике и лечении. Если у вас уже есть семейный врач, то добавьте своего малыша к списку его пациентов.

Однако поскольку семейный врач имеет меньший опыт в обращении с детьми, чем педиатр, он может оказаться менее полезен, если у вас возникнут многочисленные вопросы по уходу за ребенком, а также менее проницательным при постановке диагноза в случае сложного или редкого заболевания. Чтобы уменьшить этот риск, постарайтесь найти семейного врача, который часто имеет дело с новорожденными, а не только с детьми старшего возраста.

КАКОЙ ВИД ПРАКТИКИ ПРЕДПОЧЕСТЬ
Для некоторых пациентов вид практики может быть столь же важен, как и выбор врача. Существует несколько разновидностей врачебной практики, какая из них окажется наиболее предпочтительной, зависит от ваших личных вкусов и пожеланий.

Практикующий врач-одиночка
Как и прежние врачи общего профиля, практикующие врачи-одиночки имеют возможность установить близкие отношения с каждым из своих пациентов. В отличие от педиатров они не ходят по вызовам круглосуточно, имеют свое расписание работы (если речь не идет об экстренном случае), у них есть отпуска и свободные от работы уик-энды, и тогда они оставляют своих пациентов, требующих постоянного ухода, другим врачам, которые могут быть им совсем незнакомы. Если вы выбрали врача-одиночку, спросите, кто будет его замещать в таких случаях, и убедитесь в том, что в случае экстренной необходимости медицинская карта вашего ребенка всегда окажется под рукой, даже если вашего врача нет на месте.

Партнерство
Порой два доктора лучше, чем один. Если одного нет на месте, то второй почти наверняка ответит на ваш вызов. Если они будут навещать вас по очереди, то благодаря частым визитам, связанным с необходимостью регулярного осмотра малыша в первый год жизни, вы и ваш ребенок сможете достаточно быстро установить хорошие отношения с обоими. Хотя партнеры чаще всего имеют одинаковый подход к медицинской практике, иногда их мнения могут расходиться. Наличие у врачей сразу нескольких мнений порой способно сбить с толку, но в особо сложных случаях возможность узнать два мнения об одной проблеме может оказаться полезной. (Если один не смог найти причину беспокойного сна вашего ребенка, возможно, это удастся другому.)

Групповая практика
Если два врача хорошо, значит ли это, что три или больше будет еще лучше? Трудно ответить однозначно. Группе врачей гораздо проще обеспечить круглосуточное дежурство, но сложнее наладить близкие отношения с пациентами, если только вы не выберете одного (или двух) врача для регулярного осмотра. Чем больше врачей будет осматривать ребенка во время регулярных и срочных визитов, тем труднее им будет привыкнуть друг к другу, хотя это может оказаться менее серьезной проблемой в том случае, если все доктора опытные и внимательные практики. Кроме того, если вашего ребенка осматривают несколько врачей, их противоречивые советы могут как помочь, так и завести в тупик. В конечном итоге при групповой практике важно не количество врачей, а доверие, которое вы испытываете к ним, как индивидуально, так и ко всей группе.

Практика с участием патронажной медсестры
При любом из вышеперечисленных типов врачебной помощи у вас будет патронажная медсестра, эквивалент сестры-акушерки в родильном отделении больницы. Сестра-акушерка - это женщина со средним медицинским образованием, имеющая дополнительную специальную подготовку в своей области. Она обычно проводит регулярные осмотры ребенка и иногда также лечит легкие недомогания, при необходимости консультируясь со своими коллегами. Проблемы, выходящие за рамки ее компетенции, она оставляет врачу. Патронажные сестры обычно проводят много времени с пациентами в ходе каждого визита и зачастую уделяют столько же внимания вопросам, связанным с бытовыми проблемами, сколько и чисто медицинским. Их услуги могут обходиться дешевле, но, поскольку уровень их подготовки ниже, чем у врача, у вас могут возникнуть сомнения в том, что ваш ребенок получает полноценный уход. Однако в большинстве случаев подобные сомнения лишены всяких оснований, поскольку многие исследования показывают, что патронажные сестры и ассистенты врачей в среднем действуют так же успешно, как и дипломированные врачи, а порой и превосходят их при диагностике и лечении легких заболеваний.

КАК НАЙТИ СВОЕГО ДОКТОРА
Как только вы решили для себя, каким должен быть ваш врач, можно сразу же приступить к поискам. Если там, где вы живете, нет компьютерной службы, занимающейся подбором врачей для потенциальных пациентов, то вам придется положиться на более традиционные, но, как правило, более надежные источники.

Ваш гинеколог или сестра-акушерка
Доктора обычно рекомендуют других докторов, чьи методы работы соответствуют их собственным, с чьей деятельностью они знакомы и которых уважают. Так что если вам понравился врач, наблюдавший вас во время беременности, спросите его совета. Но если вы были разочарованы, обратитесь за рекомендациями к кому-либо другому.

Акушерка или патронажная сестра
Если вы знаете медсестру, которая работает с педиатрами в частном офисе или в больнице, то она будет хорошим источником информации относительно того, какой из докторов более опытный и при этом участлив, доброжелателен и хорошо ладит как с родителями, так и с детьми. Если вы не знакомы с такой медсестрой, то зайдите в детскую поликлинику или больницу, в которой собираетесь рожать, и поговорите с медсестрами. Они наверняка смогут вам кого-то порекомендовать.

Родители
Никто не сможет рассказать вам более подробно о том или ином враче, чем его пациенты, а в данном случае - родители пациентов. Рекомендации будут более надежными, если они исходят от друзей или знакомых, близких вам по темпераменту и подходу к воспитанию детей. В противном случае те качества врача, которыми недовольны ваши друзья, лично вам могут понравиться.

Справочные службы при больнице или других медицинских учреждениях
Некоторые больницы, медицинские общества и посреднические фирмы имеют собственные справочные службы, где каждый пациент может получить список имен докторов интересующего его профиля. Больницы рекомендуют специалистов, которые имеют отношение к их собственному учреждению; справочная служба может предоставить дополнительную информацию относительно специальности врача, его подготовки, наличия диплома и о том, подавали ли на него в суд недовольные пациенты.

КАК УБЕДИТЬСЯ В ТОМ, ЧТО ДОКТОР ВАМ ПОДХОДИТ
Если доктор, которого вы выбрали, принадлежит к штату ближайшей больницы, это можно считать преимуществом, поскольку в случае необходимости вам будет легче получить экстренную помощь. И очень хорошо, если он имеет доступ в больницу, где вы собираетесь рожать, так как у него будет возможность осмотреть младенца перед выпиской. Но не стоит вычеркивать из списка кандидатов хорошего доктора, не имеющего такой привилегии. Иногда не принадлежащим к штату больницы докторам дают специальное разрешение осмотреть (но не лечить) новорожденного. Если получить такое разрешение не удастся, то штатный доктор проведет осмотр и подготовку к выписке, а вы сможете показать малыша вашему доктору уже дома.

Гарвардский диплом, выполненный на пергаменте, превосходно смотрится на стене офиса, но гораздо большее значение имеют медицинский стаж и наличие сертификата Американской академии педиатров или Американского общества семейных врачей. Если педиатр-или семейный врач дорожит членством в своей профессиональной организации, он совершенствует и регулярно сдает квалификационные экзамены, а значит, заинтересован в том, чтобы следить за всеми нововведениями в медицине и оказывать пациентам, наилучший уход.

В течение 7-8. месяцев беременности договоритесь о встрече с теми, кто остался в вашем списке финалистов, и приготовьтесь сделать окончательный выбор врача для своего ребенка, принимая во внимание следующее.

Местоположение медицинского офиса
Вы, возможно, думаете, что каждая поездка с вашим большим животом по городу связана с ужасными неудобствами, не зная, что это просто путешествие налегке по сравнению с тем, что вас ждет после родов. Чтобы преодолеть большое расстояние, вы уже не сможете так легко заскочить в первый автобус, вагон метро или такси, и чем дальше вам нужно идти, тем сложнее будет подобная прогулка, особенно в плохую погоду. Ближайший к вашему дому офис сэкономит ваши силы, а если ребенок заболеет, вы быстрее получите помощь. Однако по-настоящему хороший специалист стоит длительной прогулки.

Приемные часы
Какие приемные часы будут для вас наиболее удобны, зависит от вашего собственного расписания. Если вы с мужем работаете с 9 до 17, то утренние и вечерние приемные часы, а также прием во время уик-энда может быть вашим основным требованием.

Атмосфера
Вы можете многое узнать об атмосфере, царящей в офисе, еще до того, как побывали там. Если с вами резко разговаривали по телефону, то, как правило, и посещение офиса не доставит вам большого удовольствия. Если, напротив, вас приветствовал приятный, доброжелательный голос, вас скорее всего встретят с заботой и участием, когда вы появитесь там с больным ребенком. Вы сможете получить дальнейшую информацию для размышления, когда нанесете в офис первый визит для беседы с доктором. Дружелюбно ли вас встретила секретарь офиса, или ее манеры такие же сухие и стерильные, как белый халат? Отзывчив ли и терпелив персонал офиса со своими юными пациентами, или их общение ограничивается фразами типа "положи на место", "не трогай" и "веди себя потише"?

Внутреннее убранство
Во время своего первого визита в офис посмотрите, есть ли там следующие детали, способные сделать ожидание менее тягостным как для вас, так и для вашего будущего ребенка: удобная игровая площадка для малышей и развлечения для старших детей; подбор игрушек и книг для детей различного возраста; низкие стулья и другие предметы мебели, предназначенные для малышей. Обои яркой расцветки и с привлекательным рисунком (оранжевые кенгуру и желтые тигры предпочтительнее, чем нейтральный орнамент елочкой сдержанной расцветки) и детские рисунки (как в приемной, так и в смотровой комнате) также помогут отвлечь внимание беспокойного ребенка, ожидающего не всегда приятной процедуры осмотра. Хорошее дополнение в офисе - раздельные комнаты ожидания для взрослых и детей.

Время ожидания
45 минут ожидания, если вы пришли С крикливым или непоседливым малышом, могут стать настоящим испытанием для любых родителей. И все же такое долгое ожидание не является чем-то необычным. Для некоторых родителей томительные минуты в приемной являются просто досадным неудобством, другие просто не могут себе этого позволить в связи с недостатком времени.

Если вы пытаетесь вычислить время ожидания в каком-то конкретном офисе, не судите об этом по тому, как долго пришлось прождать вам вашей консультации. Подобная консультация является простой любезностью и не продиктована медицинской необходимостью. Вместо этого расспросите секретаря, а если ее ответ окажется расплывчатым или невразумительным, задайте вопросы нескольким ожидающим родителям.

Длительное время ожидания может быть признаком плохой организации работы в офисе, а может быть, у доктора больше пациентов, чем он в состоянии принять. Но данное обстоятельство ничего не говорит о качестве медицинского обслуживания. Некоторые очень хорошие доктора не слишком хорошие менеджеры. Они могут уделять каждому пациенту больше времени, чем ему отведено (так ли это, вы сумеете узнать только тогда, когда сами окажетесь в смотровой комнате), или никогда не отказывают в просьбе принять больного ребенка, когда расписание на день уже заполнено (черта характера, которую вы сумеете оценить, когда заболеет ваш ребенок).

Не все время ожидания проходит в приемной. Часто наиболее неприятные минуты приходится проводить непосредственно в смотровой комнате, держа на руках расстроенного раздетого младенца, которого некуда положить, или пытаясь отвлечь внимание испуганного малыша, не имея под рукой игрушек. Хотя долгое ожидание в смотровой комнате само по себе не может являться причиной отказа от услуг доктора, но, если возникнет такая проблема, дайте знать медсестре, что вы предпочитаете провести время ожидания в приемной.

Визиты на дом
Да, некоторые педиатры и семейные врачи все еще делают визиты. Однако в большинстве случаев домашние визиты не только не обязательны, но и не совсем удобны, так как только в офисе имеется возможность сразу сделать необходимые ребенку анализы. И все же порой может возникнуть ситуация, когда вы будете рады доктору, готовому нанести визит к больному, если старший ребенок вернулся из детского садика с простудой, у малыша температура и кашель, вы дома одна, а на улице плохая погода.

Консультации по телефону
Если бы молодые матери бросались в офис своего врача всякий раз, когда у них появляются вопросы относительно здоровья и развития ребенка, то их медицинские счета составляли бы астрономическую сумму, а приемные врачей были бы забиты днем и ночью. Поэтому большинство вопросов принято задавать по телефону, и вам следует заранее узнать, как ваш потенциальный доктор отвечает на такие звонки. Некоторые родители предпочитают, чтобы для консультаций по телефону отводились специальные часы: в расписании приема пациентов ежедневно выделяется время, когда доктор занят исключительно ответами на телефонные звонки. Это гарантирует почти немедленную связь с доктором.

Как оказывается неотложная помощь
Если с ребенком произойдет несчастный случай, очень многое может зависеть от действий вашего доктора. Некоторые врачи заранее советуют своим пациентам в таких ситуациях сразу обращаться в отделение скорой помощи ближайшей больницы. Другие просят сначала звонить им, чтобы решить, осмотреть ли ребенка у себя или встретиться с вами в отделении скорой помощи. Некоторые врачи, в экстренных случаях доступны для пациентов круглосуточно, другие поручают своим партнерам или коллегам замещать их на время отсутствия.

Метод работы
При выборе врача для своего ребенка следует выяснить стиль и методы его работы. Предпочитаете ли вы доктора, который общителен и неформален, строг и деловит, или хотели бы чего-то среднего? Чувствуете ли вы себя более спокойно с человеком, привыкшим, что последнее слово всегда остается за ним, или хотели бы иметь дело с доктором, воспринимающим вас как партнера и учитывающим ваше мнение? Кто устроит вас больше: специалист, знающий ответы на все вопросы, или тот, который готов признаться, что он чего-то не знает?

Кроме того, обратите внимание на определенные черты характера и манеру поведения: умение слушать (несмотря на плотный график приема); готовность ясно и полно отвечать на все вопросы (не воспринимая их как угрозу и не занимая оборонительной позиции) и, самое главное, искренняя любовь к детям.

Общность взглядов
Даже самые благополучные супружеские пары не во всем имеют полное согласие, и точно так же -при идеальных взаимоотношениях между доктором и пациентом порой могут возникать расхождения во взглядах. Но, как и в браке, отношения между пациентом и доктором будут успешными, если оба партнера имеют общую точку зрения по основным вопросам. Уже на предварительной консультации можно выяснить, имеете ли вы и кандидат на роль врача для вашего ребенка общие точки соприкосновения.

• Кормление грудью. Если вы решительно настроены кормить сами, доктор, которому безразлично, каким способом кормить ребенка, или он, по собственному признанию, не слишком разбирается в предмете, вряд ли сможет оказать поддержку неопытной кормящей матери.
• Питание. Если вопрос правильного питания важен для вас, остерегайтесь иметь дело с доктором, который уходит от темы, бросив фразу: "Не беспокойтесь, большинство детей имеет сбалансированную диету".
• Кесарево сечение. Независимо от того, настроены вы "за" или "против" кесарева сечения, вам нужен доктор, который не будет влиять на ваш выбор.
• Антибиотики. Хорошо бы найти доктора, который не будет их выписывать при каждом насморке.
• Вегетарианство. Если вы и члены вашей семьи не употребляете в пищу мясо, разумно найти доктора, который не только с уважением относится к вашему выбору, но и кое-что знает о том, как обеспечить необходимыми питательными веществами организм ребенка, соблюдая вегетарианскую диету.
• Ранняя выписка из больницы. При такой необходимости вам нужен педиатр, который не откажется, если все благополучно, выписать ребенка вместе с вами.
• Превентивная медицина. Если вы хотя бы немного верите в профилактику заболеваний, избегайте доктора, который имеет чрезмерный вес, пепельницу, полную окурков, или, слушая вас, жует шоколадное печенье.

ПРЕДРОДОВАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
К тому времени, когда вы найдете доктора для своего ребенка, у вас накопится целый ряд вопросов, которые вы захотите обсудить во время консультаций.

Ваша гинекологическая история и история болезни
Как это повлияет на предстоящие роды и здоровье новорожденного?

Больничные процедуры
Какие лекарства будут закапывать в глаза ребенку, чтобы воспрепятствовать проникновению инфекции? Какие тесты принято проводить после рождения? Как можно вылечить желтуху? Каковы критерии для ранней выписки?

Кесарево сечение
Какие здесь "за" и "против"? Кто и когда проведет операцию, если вы решитесь на нее? Искусственное вскармливание. Какие бутылочки, соски и молочные смеси может посоветовать доктор?

Кормление грудью
Каким образом ваш педиатр способен вам помочь в начале кормления? Может ли он позволить вам начать кормление сразу же после родов при отсутствии противопоказаний или запретить давать малышу соски и искусственные смеси, пока он находится в палате для новорожденных? Возможно ли организовать ваши регулярные визиты в офис в течение первых нескольких недель, если у вас возникнут трудности с кормлением?

Предметы детского туалета и прочие необходимые вещи
Попросите у доктора рекомендации насчет таких необходимых вещей, как мыло, шампунь, детский крем, термометр, кроватка, коляска, детское сиденье для поездок в автомобиле и т.д.

Книги для чтения
Есть ли книги, которые доктор хотел бы особенно порекомендовать или, наоборот, посоветовал бы не читать?

Правила, принятые в офисе
Вам прежде всего следует выяснить, какие часы отведены для ответа на звонки и как вам действовать в экстренных ситуациях.

КАК НАЛАДИТЬ СОТРУДНИЧЕСТВО СО СВОИМ ДОКТОРОМ
В реальной жизни вы не можете полностью взвалить на плечи врача заботу о здоровье своего ребенка. Именно вы, а не ваш доктор несете основную ответственность. Если вы не будете выполнять свои обязанности, то даже самый лучший доктор не сможет обеспечить хороший уход за вашим ребенком. Чтобы стать настоящим партнером своего доктора, вам придется взять на себя целый ряд обязательств.

Следуйте порядку, установленному в офисе
Будьте примерными пациентами: приходите на прием вовремя; если вас задерживает что-то, позвоните за полчаса до назначенного вам времени и спросите, можно ли вам прийти попозже; если вы по каким-то причинам не можете явиться на прием, постарайтесь предупредить об этом по крайней мере за 24 часа; строго выполняйте условия оплаты в соответствии с предварительным соглашением. Помните, что пациенты (а в данном случае родители пациентов) несут частичную ответственность за то, чтобы работа в офисе вашего доктора проходила гладко.

Практика предупреждения заболеваний
Хотя детские врачи в основном верят в действенность профилактики и заботятся о том, чтобы ребенок получал хороший уход, ответственность за здоровье ребенка в большей степени лежит на родителях. Именно вы должны следить за тем, чтобы ребенок получал полноценное питание, имел хорошо сбалансированный режим с достаточным временем для отдыха и активных игр, не подвергался опасности инфекции и не дышал сигаретным дымом, был, насколько это возможно, застрахован от несчастных случаев. Это вы должны помогать ребенку привыкать к здоровому образу жизни и вырабатывать у него полезные привычки (лучше всего на собственном примере), которые останутся с ним на долгие годы.

Записывайте возникающие у вас вопросы
Многие вопросы, которые накапливаются между регулярными визитами к доктору, недостаточно серьезны, чтобы специально звонить врачу. Записывайте все вопросы, чтобы во время очередного визита к врачу их выяснить.

Делайте записи
Доктор дает вам подробные инструкции на случай, если у ребенка проявится реакция на первую прививку. Вы приходите домой, у малыша поднимается температура, и вы впадаете в панику; Что он вам говорил? Нет ничего удивительного в том, что вы все забыли - ребенок плакал после прививки, и вы вполуха слушали инструкции, одновременно пытаясь его одеть, и теперь ничего не можете вспомнить. Поэтому во время визитов к доктору всегда берите с собой ручку и бумагу и записывайте диагнозы, "инструкции, а также любую информацию, которая может понадобиться в дальнейшем. Это не всегда просто сделать, особенно если вы держите ребенка у себя на коленях (вот почему лучше к врачу приходить вдвоем), но неискаженная информация будет стоить ваших усилий. Или используйте диктофон - разумеется, с согласия доктора.

Делайте записи и во время телефонных разговоров
Хотя вы можете быть абсолютно уверены в том, что запомнили название крема, рекомендованного доктором от пеленочного дерматита, или дозу лекарства, выписанного от боли при прорезывании зубов, подобные детали могут легко вылететь из головы, после того как вы положите трубку и увидите, что ребенок размазал картофельное пюре по кухонной стене.

Прежде чем снять трубку
Не следует использовать своего детского врача как удобный медицинский справочник; прежде чем позвонить, попытайтесь найти ответ в одной из книг, находящихся на вашей полке. Однако если у вас ничего не получается, звоните доктору и не бойтесь показаться ему надоедливой. В первые месяцы после родов детские врачи не удивляются большому количеству звонков, особенно от неопытных матерей.

Следуйте указаниям доктора
При всяком плодотворном сотрудничестве стороны вкладывают в общее дело то, что они лучше всего знают или умеют. Заключая с вами соглашение, детский врач отдает в ваше распоряжение свои знания и опыт. Чтобы получить от этого наибольшую пользу, с вашей стороны будет разумно следовать советам врача и ставить его в известность, если вы не можете или по каким-то причинам не хотите выполнять его рекомендации. Это особенно важно, когда речь идет о лекарствах. Предположим, кашляющему ребенку был выписан антибиотик, а ребёнок выплевывает прописанное ему лекарство и капризничает. Поскольку после первого приема кашель немного утих, вы решили его больше не мучить и ничего не сказали доктору. Затем через два дня у ребенка поднялась температура, усилился кашель, и ваша попытка перехитрить доктора превратилась в опасную игру. Если бы вы позвонили сразу, доктор объяснил бы вам, что, как только вы начали принимать лекарство, состояние ребенка могло улучшиться, но пока не закончен полный курс лечения, болезнь способна вернуться с новой силой. Он также. мог посоветовать вам другой способ приема лекарства или изменить курс лечения.

Высказывайтесь
То, что для родителей важно следовать указаниям доктора, вовсе не означает, что мать (или отец) порой не может знать что-то лучше, чем доктор. Если вы чувствуете, что диагноз не верен, или вы опасаетесь, что прописанный курс лечения может оказаться для ребенка опаснее, чем сама болезнь, выскажите свои сомнения, конечно, не в вызывающей форме. Приведите свои аргументы и попросите пояснить его позицию. Таким образом вы сможете найти общее решение.

Высказывайтесь также, если вы что-то услышали о новой форме иммунизации, новом средстве от болей в животе или еще о чем-то, что может принести пользу вашему ребенку. Если вы об этом где-то прочитали, принесите с собой источник информации, если такое возможно. Скорее всего доктор уже слышал об этом нововведении и сможет снабдить вас дополнительной информацией, а также фактами "за" и "против". Если же доктор не знаком с предложенной вами темой, то, вероятно, он захочет сначала узнать о ней больше, прежде чем высказать свое мнение. Однако учтите, что сообщения о нововведениях в области медицины не всегда достоверны. С помощью доктора вы сумеете отсортировать полезную информацию от сырой и непроверенной.

Разрыв отношений
"Развод" с детским доктором (как и всякий другой развод) может оказаться очень неприятной процедурой. Но сделать это менее неприятно, чем сохранять не устраивающие вас отношения, и, кроме того, так будет лучше для ребенка. Если возможно, попробуйте обсудить с доктором ваши проблемы и претензии, прежде чем полностью разрывать отношения; не исключено, что они обусловлены всего лишь недопониманием, а не серьезными расхождениями во взглядах, в таком случае у вас останется шанс продолжать сотрудничество. Если же выбранный вами врач в самом деле окажется не тем, кого бы вы хотели иметь, вам следует поискать более подходящего кандидата. Позаботьтесь о том, чтобы ребенок не остался без медицинского обслуживания на тот период, пока вы ведете поиски, и не разрывайте отношения с этим врачом, пока не найдете ему замену. Проследите за тем, чтобы медицинская карта вашего ребенка была сразу же передана новому доктору.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОПЛАЧЕННЫЕ МЕДЕЦИНСКИЕ УСЛУГИ
По мере того как органы здравоохранения и группы медицинского страхования развивают свою деятельность, все больше семей лишаются возможности выбирать себе врачей. Это может быть только педиатр, гинеколог или семейный врач из их района, указанный в списке. Если вы оказались в такой ситуации и вам не нравится обслуживание предложенного вам врача, поставьте об этом в известность вашего работодателя (или работодателя мужа) и директора программы здравоохранения. Будьте конкретны в ваших жалобах. Вашей целью должно быть улучшение качества медицинского обслуживания, предлагаемого программой; если у вас ничего не получится, возможно, вам удастся убедить работодателя переключиться на другую программу.